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Fisioterapia de suelo pélvico ¿qué es y cómo puede ayudarme?

¿Qué es la fisioterapia de suelo pélvico?

La fisioterapia del suelo pélvico es la disciplina que se ocupa del diagnóstico y tratamiento de las disfunciones producidas en la zona pélvica y abdomen bajo.

La fisioterapia del suelo pélvico tiene dos objetivos tratar la hipotonía (falta de fuerza en el suelo pélvico) así como la hipertonía (sobrecarga del suelo pélvico). Ambas alteraciones producen debilidad, pero cada una debe ser tratada de forma diferente.

La fisioterapia de suelo pélvico nos ayudará a prevenir y / o solucionar estos problemas mejorando nuestra calidad de vida.

¿Qué es el suelo pélvico?

El suelo pélvico es un conjunto de músculos y ligamentos que cierran la cavidad abdominal y tiene como objetivo mantener los órganos internos en su posición correcta.

Es un músculo al que no solemos prestar demasiada atención, sin embargo, su debilidad puede traernos muchos problemas que pueden afectar en gran medida nuestra calidad de vida.

Según los estudios realizados, una gran proporción de mujeres de mediana edad (entre 20 y 50 años) experimentan o han experimentado alguna vez pérdidas de orina por el esfuerzo físico o el simple hecho de estornudar o reír.

Como decíamos, esto se debe a la debilidad de la musculatura que conforma la zona del suelo pélvico. Pero ojo, porque no es un problema exclusivo de las mujeres, los hombres también pueden sufrir una variedad de síntomas y disfunciones relacionadas como la disfunción eréctil.

¿Qué tipos de problemáticas puede presentar el suelo pélvico? 

  • La hipotonía (falta de fuerza) se trata con ejercicios de fuerza ya que es una debilidad innata del suelo pélvico.
  • La hipertonía (sobrecarga) es más una debilidad causada por sobreesfuerzos y que se puede dar en personas que realizan mucho deporte. La hipertonía no necesita ejercicios de fortalecimiento si no más bien relajación, por eso es importante que un fisio trate la zona a través de masajes de suelo pélvico o periné.

Debido a que existen dos problemáticas con dos tratamientos diferentes, es muy importante realizar un buen diagnóstico. Además, si hay debilidad por hipertonía y se realizan ejercicios la zona podría aumentar su carga y empeorar.

Síntomas que pueden indicar debilidad del suelo pélvico.

  • Incontinencia de orina, gases y / o heces
  • Prolapsos de órganos pélvicos
  • Dolor pélvico
  • Estreñimiento
  • Dificultad para orinar
  • Impotencia y dolor o falta de sensibilidad en las relaciones sexuales

Causas que provocan debilidad en el suelo pélvico.

fisioterapia suelo pélvico
fisioterapia suelo pélvico

En la mayoría de los casos estos síntomas son provocados por la debilidad de los músculos que se encuentran en el suelo pélvico (hipotonía) aunque también pueden derivarse de una sobrecarga en la zona (hipertonía).

En las mujeres, el embarazo y el parto son las principales causas de la hipotonía, mientras que en los hombres suele manifestarse como consecuencia de la edad, especialmente después de los 50 años.

Un estilo de vida sedentario, así como un trabajo en el que tenemos que permanecer sentados durante largos periodos de tiempo también son factores de riesgo que conducen, entre otros, a la aparición de incontinencia urinaria.

En los deportistas también es común la aparición de estas disfunciones, especialmente en quienes practican deportes de alto impacto, además de correr. Entre el 25 y el 50% de las deportistas sufren incontinencia urinaria que suele venir provocada por la hipertonía.

¿Cómo se puede tratar la debilidad de suelo pélvico?

  1. La importancia del diagnóstico para identificar las causas y el problema ¿hipotonía y hipertonía?

Como hemos comentado anteriormente, el primer paso es evaluar de forma exhaustiva el comportamiento que pueden tener los músculos abdominales con los músculos del suelo pélvico para ver si existe un buen manejo de las presiones internas del cuerpo mediante la correcta activación muscular de los músculos abdominales con los músculos del suelo pélvico.

Detectar las causas que están provocando las disfunciones (actividades de alta intensidad, malas posturas, sobreesfuerzos, presiones constantes en el perineo o embarazo o posparto) nos ayudará a determinar el tratamiento a seguir. Te puedes de ayudar de tu fisio de confianza para esto, en Paula Vega te podemos asesorar tanto en nuestra clínica de fisioterapia en Leganés como con nuestro servicio de fisioterapia a domicilio en Madrid.

  1. Un tratamiento diferente para cada problema:

Dependiendo del diagnóstico aplicamos el tratamiento:

  • Hipotonía: se realizarán ejercicios el que combinamos ejercicios de suelo pélvico con otras técnicas hipopresivas que ayudan a mejorar la estabilidad lumbopélvica para que no se repitan las compensaciones a nivel pélvico. Los ejercicios de Kegel, que se pueden realizar contrayendo los músculos perineales tanto de mujeres como de hombres, también ayudan a fortalecer la zona pélvica.
  • Hipertonía: se realizarán masajes en los puntos musculares dolorosos para relajar la zona además de técnicas miofasciales para tratar la pelvis en su conjunto y técnicas de relajación.

¿Para quién está recomendada la fisioterapia de suelo pélvico?

Para personas y deportistas que realizan actividades de alta intensidad con sobreesfuerzo que pueden generar incontinencia, hernias, prolapsos y dolor pélvico.

Hombres con dolor pélvico o problemas de próstata y también para mujeres que deseen reincorporarse a la actividad después del parto o que notan debilidad en los músculos del suelo pélvico al realizar cualquier actividad.

Según los síntomas y diagnóstico se recomendará una forma de tratamiento u otra.

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